أموكسيل – Amoxil (أموكسيسللين)
دواعي الاستعمال:
أموكسيل هو مضاد حيوي واسع المجال مخصص لعلاج العدوى البكتيرية الشائعة مثل:
– عدوى الجهاز التنفسي العلوي: عدوى الأنف، الأذن، الحنجرة، إلتهاب الأذن الوسطى.
– عدوى الجهاز التنفسي السفلي: التفاقم الحاد في إلتهاب الشعب الهوائية، الإلتهاب الشعبي الرئوي والفصي.
– عدوى الجهاز الهضمي: التيفود وحمى الباراتيفود، حمى نظيرة التيفود.
– عدوى الجهاز البولي التناسلي: إلتهاب المثانة، إلتهاب الإحليل، إلتهاب الحويضة والكلية، التجرثم في الحمل، الإجهاض الإنتاني، الإنتان النفاسي.
– عدوى الجلد والأنسجة الرخوة.
– عدوى الجهاز الصفراوي.
– عدوى العظام.
– عدوى الحوض.
– السيلان.
– تسمم الدم.
– إلتهاب بطانة القلب.
– إلتهاب السحايا.
– خراج الأسنان.
– إلتهاب الصفاق.
القضاء على بكتيريا الهليكوباكتر ببللوري في قرحة المعدة والإثنى عشر.
الجرعة وطريقة التداوي:
الجرعة للبالغين بما في ذلك المسنين:
– الجرعة المعتادة في حالات التهاب البلعوم واللوزتين أو التهاب القصبات الهوائية وعدوى المسالك التنفسية العلوية وفي التهاب الأذن الوسطى250 مجم الى 500 مج
3 مرات يومياً. أو بتركيز 500 إلى 875 ملغ مرتين في اليوم لمدة سبع إلى عشر أيام عن طريق الفم
في حالة التهاب المعدة بجرثومة المحلزنة البوابية يعطى للمريض 1 غ في الفم مرتين إلى ثلاث مرات يوميا لمدة أربعة عشر يوما مع استخدام أدوية أخرى .
أما جرعة الأطفال تستخدم بتركيز 50-80 ملغ لكل كلغ عن طريق الفم على جرعات متعددة بحسب تعليمات الطبيب المختص .
– أموكسيل معلق للأطفال يمكن استخدامه للأطفال أقل من 6 شهور من العمر.
– في الحالات الشديدة: يعطى أموكسيل 750 مجم مرتين في اليوم لمدة يومين.
* مقدار الجرعة في حالات القصور الكلوي: القصور الخفيف: 30 مللي / دقيقة. القصور الشديد: 10 مللي / دقيقة.
الغسيل الكلوي: 10 مللي / دقيقة.
* الوقاية من إلتهاب الشغاف: 3 جم أموكسيل عن طريق الفم. الأطفال أقل من 10 سنوات: نصف جرعة البالغين.
* عمليات الأسنان: الجرعة الأولية حقنة في الوريد أو في العضل 1 جم أموكسيل مع حقنة في الوريد أو العضل 110 مجم جنناميسين مباشرة قبل التخدير.
* جراحات الجهاز البولي التناسلي: 1 جم أموكسيل في الوريد أو في العضل مع 120 مجم جينناميسين في الوريد أو في العضل قبل البدء. الأطفال نصف جرعة البالغين.
* جراحات الجهاز التنفسي العلوي: يعطى 1 جم أموكسيل في الوريد أو العضل قبل البدء ويعطى 500 مجم أموكسيل بعدها بست ساعات.
* للمرضى ذوي صمامات القلب الصناعية: الجرعة الأولية 1 جم أموكسيل في الوريد أو العضل مع 120 مجم جينناميسين في الوريد أو العضل قبل البدء، الأطفال نصف جرعة البالغين.
موانع الاستعمال:
الأموكسيل بينسيلين ولا يجب التداوي مع المرضى السابق لهم حدوث فرط حساسية للمضادات الحيوية لبيتا لاكتام مثل البنسيلينيات.
تحذيرات واحتياطات:
– يجب تجنب العلاج بأموكسيل في حالة الإشتباه في الإصابة بداء وحيدات النواة مثل طفح جلدي عصبي.
– من الممكن أن يسبب استعمال الدواء لفترة طويلة للنمو السريع للجراثيم غير الحساسة.
– يجب ضبط جرعة أموكسيل الموصى بها للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي.
– إذا كان إعطاء جرعات عالية بالحقن ضرورياً فيجب الأخذ في الإعتبار محتوى الصوديوم في المرضى الذين يخضعون لنظام غذائي محدد للصوديوم.
– لوحظ نادراً حدوث بلية بلورية لدى المرضى الذين يعانون من نقص كمية البول.
– يجب متابعة المرضى الذين يعالجون بمضادات التخثر جيداً عند وصف الأدوية المضداة للتخثر كعلاج مصاحب.
الحمل والرضاعة: لم يقرر حتى الآن مدى أمان هذا المنتج الدوائي للإستخام أثناء الحمل، من الممكن استعمال أموكسيل أثناء الحمل في الضرورة القصوى. أما في حالة الرضاعة يمكن أن يعطى أثناء فترة الرضاعة بإستثناء حدوث حساسية خطيرة.
الآثار الجانبية:
– نقص كريات الدم البيضاء، نقص الصفائح الدموية، إطالة زمن النزف.
– وذمة وعائية، تفاعلات فرط حساسية.
– فرط نشاط عضلي، تشنجات للمرضى الذين يعانون من قصور في وظائف الكلى.
– داء المبيضات المخاطي الجلدي.
– إسهال وغثيان.
– إلتهاب القولون الكاذب، حالات من تغير لون الأسنان لدى الأطفال.
– ارتيكاريا وحكة.
– متلازمة ستيفنز – جونسون.
التخزين: يحفظ عند درجة حرارة أقل من 25 م.
إنتاج: شركة المهن الطبية للأدوية، بتصريح من جلاكسوسميثكلاين.
